38

 

ФОРМИРОВАНИЕ ПРИВЯЗАННОСТИ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ

 

В.И. БРУТМАН, М.С. РАДИОНОВА

 

Исследование выполнено при поддержке РГНФ, проект № 96 — 03 — 04301.

 

Феномен привязанности матери и ребенка в последние годы находится в центре внимания исследователей. Ему придается большое значение в формировании эффективного материнского поведения, в приспособлении ребенка к окружающему миру, в его гармоничном развитии. Среди исследований, посвященных этой теме, можно выделить два основных направления: сравнительно-этологическое и психоаналитическое.

 

39

 

В рамках этологического направления привязанность рассматривается как врожденный биопсихический механизм, объединяющий большинство видов животных с человеком [8], [12], [14], [25] и др. Дж.Боулби считал привязанность первично специфической системой, смысл которой в поддержании взаимодействия между матерью и младенцем, необходимого для его выживания и развития. Первым шагом к привязанности, по данным многих авторов, является установление связи в результате ранних контактов в течение первых часов после рождения [17], [18]. Было показано, насколько психосоматическое равновесие ребенка тесно связано с эмоциональным контактом с матерью. Ее поведение при этом рассматривается как ответное и комплиментарное врожденному репертуару поведения младенца [25]. Как любой акт социального поведения, имеющий принципиальное значение для выживания вида, привязанность имеет селективные и пусковые механизмы: морфологические черты, особые запахи, движения и позы. Специфически человеческим стимулом считается улыбка младенца [23]. Филогенетически более древним, но не менее значимым для возникновения привязанности является обонятельная стимуляция, наряду с визуальными сигналами, тактильной стимуляцией при сосании, акустической [15], [20], [24].

В отличие от этологов психоаналитически ориентированные исследователи сместили фокус своих интересов на психическую историю самой матери и период ее беременности. Они сконцентрировали внимание на значении формирования образов ребенка в воображении будущей матери для принятия ею своего новорожденного ребенка [10], [15], [18], [22]. Роли фантазий беременных в настройке "материнского инстинкта" посвящены исследования [13], [19], [22] и др. Было обнаружено, что фантазии матери относительно беременности и ребенка могут вызывать дисфункцию отношений в диаде, нарушая нормальную привязанность.

Отношения матери с ребенком определяются ее собственной историей до и после рождения. Так, внутренние конфликты и тревоги, относящиеся к прошлым стадиям развития, оживают в данной кризисной точке человеческой жизни (беременности) и воздействуют на реальный образ ребенка [22]. Эти конфликты могут включать как положительные, так и отрицательные проявления как своего "эго", так и партнера женщины; включать продолжение амбивалентных взаимоотношений с ее родителями и сиблингами. Отсюда следует: для того чтобы могло сформироваться чувство привязанности к ребенку, женщина должна во время беременности интегрировать реальность и подсознательные фантазии, надежды и мечтания, относящиеся к ребенку. Таким образом, с психоаналитических позиций, чувство привязанности матери к ребенку возникает не вдруг - после его рождения, - а проходит длительный путь становления, начиная с периода вынашивания беременности (а возможно, и раньше), а сама проблема привязанности выводится в "чисто человеческий план".

Анализируя научную литературу, мы не нашли работ, в которых ставился бы вопрос о связи между содержанием переживаний (фантазиями беременных) и физиологическими (инстинктивными) механизмами, лежащими в основе материнской привязанности к ребенку. Поводом к постановке вопроса в такой плоскости стал анализ наших многолетних исследований психологических особенностей при вынашивании желанной и нежеланной беременностей. Наши наблюдения указывают на важную роль телесных ощущений беременных и эмоциональных реакций в формировании привязанности женщины к своему ребенку.

 

40

 

Под нашим наблюдением оказалось 169 первородящих женщин из социально неблагополучных групп населения в возрасте от 15 до 29 лет. Подавляющее большинство из них (84%) были одинокими и рожали в безбрачии, 81% не имели собственного жилья и проживали в родительских семьях; 69% женщин относили себя к бедным и малоимущим слоям населения; 72% не работали и находились на иждивении родственников, мужей, сожителей. Из этого числа 54 женщины считали свою беременность желанной и сохранили материнство, остальные 115 отказались от ребенка сразу в родильном доме. Эта последняя группа - "отказниц" - принята нами как верифицированная модель нежеланной беременности. Высокий удельный вес "отказниц" в данном материале связан с особенностями выборки, так как наше исследование проводилось в специализированном "обсервационном" родильном доме в рамках программы изучения психосоциальных основ отклоняющегося материнского поведения, и в первую очередь отказов от материнства. Более подробно о некоторых результатах данного исследования см. наши предыдущие публикации [1]-[4].

В начале остановимся на некоторых особенностях психологического состояния женщин, вынашивающих желанную беременность. Как известно, одним из главных новообразований периода беременности является возникновение нового сенсорного опыта. Его формирование связано с тем, что, начиная со второй половины беременности, у всех женщин возникают естественные ощущения, непосредственно связанные с движениями формирующегося плода. Обычно женщины субъективно выделяют эти ощущения и сразу отличают их. Они подчеркивают их необычность, несравнимость ни с какими иными ранее пережитыми телесными феноменами. Описывая свои переживания, женщины обычно прибегают к чрезвычайно образным сравнениям. Это особенно акцентировано в первое время, пока плод еще мал. Пытаясь передать свои ощущения, беременные рассказывают, как вначале они испытывают очень смутные, слабые, плохо локализованные "толчки", "неотчетливые перемещения". Для сравнения они используют соответствующие своему настроению метафоры: "как будто рыбка проплыла", "теплые волны", "мягкие прикосновения", "как будто слегка прикоснулся", "мягко зашевелился" и пр. Ощущения, которые испытывает беременная, обычно эмоционально окрашены в приятные тона. Беременные женщины рассказывают, как они постоянно "прислушиваются", с нетерпением "ждут" этих сигналов, наделяют их важным смыслом, как бы "медитируют" на этих ощущениях. Периодически возникающие шевеления оживляют у них поток фантазий, связанных с ребенком и будущим материнством.

В последующем, по мере роста плода, чувственный компонент этих ощущений становится более ярким, приобретает оттенок предметности. Женщины переживают "отчетливые толчки", "перевороты", "бьется", "толкается". Беременные в этот период обычно начинают трактовать поведение будущего младенца: "проснулся...", "он маму тревожит...", "шалит..." и пр. Можно видеть, как наделенная смыслом беременность воодушевляет будущую мать, создает соответствующий аффективный фон, которым она одухотворяет своего будущего младенца, его присутствие вызывает чувство нежности, окрашивается в теплые эмоциональные тона. Для выражения своих чувств, как правило, используются уменьшительно-ласкательные суффиксы: "мой маленький", "крошечка", "зайчик" и др. Мысли о нем вызывают улыбку. Некоторые женщины бывают настолько захвачены, погружены в эти переживания,

 

41

 

что в их поведении также начинают появляться черты детскости. Они становятся более сензитивными и внушаемыми, беспомощными и размягченными. Как считают исследователи, в этот период беременности обычно возникает внутренний диалог матери с ребенком. Особое эмоциональное состояние способствует формированию образа ребенка, который включается в самосознание женщины [7].

Одновременно в процессе развития даже самой желанной и осмысленной беременности у женщин имеются условия для возникновения целого ряда негативных изменений в эмоциональной сфере. На физиологическом уровне эта тенденция связана с появлением ряда вполне естественных эндокринно-соматических и психофизиологических изменений в организме беременной женщины. На смысловом уровне им соответствует ряд негативных тенденций. Здесь и опасения, и страхи, связанные с предстоящими родами, доходящие иногда до паники - "вынесу ли я роды?"; и неуверенность в своих способностях родить и стать "полноценной" матерью; и страх за здоровье и судьбу будущего ребенка, обеспокоенность худшением материального благополучия своей семьи, возможным ущемлением личной свободы; и наконец переживания своей телесной метаморфозы и связанной с этим сексуальной непривлекательности.

Оба этих противоположных психологических плана развиваются одновременно и, как показывают наши наблюдения, даже самая желанная беременность окрашивается особым двойственным, противоречивым, "бинарным", по Л.С.Выготскому, аффектом, в котором одновременно сосуществуют радость, оптимизм, надежда и настороженное ожидание, страх, печаль [6]. Этот амбивалентный комплекс зарождается уже на самом раннем этапе, когда женщина вынуждена решать вопрос о том, сохранять или прерывать беременность. По мере осознания беременной своего нового качества высвечиваются лишь отдельные и всякий раз определенные грани этого комплекса. Своего апогея амбивалентный аффективный фон достигает в момент деторождения, когда его сила и острота переживаний доходят порой до экстатического уровня. В этот момент (и это особенно выражено у первородящих) болезненные схватки и потуги в чувственно-эмоциональном плане окрашены радостным нетерпением, ожиданием, восторгом свершения. Перефразируя Л.С.Выготского, можно сказать, что роды, как и творческий экстаз, являются тем моментом, в котором объединяются оба противоположных эмоциональных плана в одном акте, обнажая свою противоположность, доводя противоречия до апогея и вместе с тем разряжая ту двойственность чувств, которая все время нарастала в течение беременности.

Родоразрешение, как правило, резко сдвигает всю тональность аффекта к положительному полюсу. Эмоциональное состояние роженицы окрашено блаженным чувством радости, успокоения, умиротворяющей прострации. На лице сияет блаженная улыбка; женщины с восторгом всматриваются в лицо своего новорожденного ребенка.

Таким образом, в случае вынашивания желанной беременности шевеления плода возникают в естественных временных границах, переживаются как "естественные". По мере увеличения плода ощущения становятся все более отчетливыми, их ощутительный компонент (из смутного протопатического) трансформируется в более конкретный - эпикритический план, а чувственная сфера женщины приобретает амбивалентную эмоциональную тональность.

Анализ субъективных переживаний у женщин, вынашивающих нежеланную

 

42

 

беременность, показал, что их телесные симптомы и эмоциональные реакции имеют целый ряд принципиальных отличий от описанных выше. При всем многообразии индивидуальных особенностей удается выявить общие черты и выделить два крайних варианта психологического статуса.

При первом варианте всю беременность женщины чувствуют себя достаточно хорошо. Заметно реже, чем в случаях желанной беременности, у них встречаются явления раннего токсикоза. Такая пониженная чувствительность сохраняется и по отношению к шевелениям плода. Отмечается общая слабая эмоциональная реакция на факт беременности и искажение представления о сроках беременности. В качестве примера приведем одно наблюдение.

 

Лена, 17 лет, состоит в браке и имеет уже одного ребенка. Вторая беременность наступила через полтора года после первой и завершилась рождением доношенной девочки. В родильном доме женщина объявила об отказе от ребенка. Свое решение она объяснила тем, что беременность в отличие от первой была с самого начала нежеланной и неожиданной.

Рассказала о том, что, хотя жила с мужем и почти не предохранялась от беременности, исчезновение менструации нисколько не взволновало, так как "почему-то считала", что не может забеременеть. Объясняла свое состояние тем, что ранее у нее неоднократно диагностировали дисфункцию яичников. Обнаружила, что беременна, "случайно", только тогда, когда возникли шевеления плода. Муж был категорически против появления еще одного ребенка, так как он потерял работу и не мог обеспечивать семью.

В душе также не хотела ребенка, но было стыдно отказываться от него. Особенно неудобно было перед матерью, которая уже знала о беременности. В то же время не хотела ссориться с мужем, а уговаривать и даже обсуждать с ним эту проблему считала бесполезным. После непродолжительного периода растерянности, напряжения и озабоченности успокоилась, решила "не волновать себя раньше времени".

Все последующие месяцы, несмотря на быстрое прибавление в весе и заметное увеличение живота, чувствовала себя бодрой, энергичной, совсем не ощущала усталости. Шевеления плода были очень слабыми, порой почти незаметными. Временами "...даже вроде забывала, что беременная..." Много работала, хлопотала о здоровье первой дочери, которая в это время часто болела простудными заболеваниями. Сохранилось и даже несколько усилилось сексуальное влечение.

Такое состояние, как отмечает женщина, резко отличалось от того, которое она испытывала, вынашивая первого - желанного - ребенка. Тогда она постоянно недомогала, была сонливой и заторможенной, с самого начала и почти до окончания беременности была тошнота, негативная реакция на запахи.

 

В описанном выше случае отчетливо видно различие в переживаниях одной и той же женщины, выносившей сначала желанного, а затем нежеланного ребенка. Обращает на себя внимание то, что в случае нежеланной беременности у женщины, как и во многих сходных наблюдениях, формируется своеобразная гипостезия телесных проявлений беременности и соответствующая ей особое психологическое состояние, которое мы назвали "атиофориогнозия" (тиофория по-гречески - беременность). Отсюда термин возникает по аналогии с анозогнозией (отрицание болезни).

Как показывают наши наблюдения, атиофориогнозия в "легких" случаях проявляется своеобразным "забыванием" беременности, игнорированием ее симптомов, порой и вопиющим искажением представлений о ее сроках. В более выраженных случаях женщины бывают убеждены в отсутствии беременности даже при наличии ее выраженных признаков (отсутствие менструаций, нагрубание молочных желез, увеличение объема живота). Обычно в таких случаях они стремятся объяснить эти симптомы "логическими" доводами (заболеванием, "привычностью" нарушений менструального цикла и пр.).

В более выраженных случаях психологически отрицается факт беременности даже при наличии безусловных

 

43

 

ее признаков (шевеление плода). Так, одна повторно рожавшая женщина долго принимала шевеления плода за скопление газов в кишечнике. Она "лечила" себя, делая ежедневные клизмы. В литературе описаны случаи, когда женщины отрицали беременность даже после начала родовой деятельности [16]. Кроме того, по нашим наблюдениям, такие женщины обычно во что бы то ни стало стараются избежать медицинской диагностики беременности. В отличие от других беременных, у них даже на поздних сроках не бывает естественной двигательной "успокоенности". Отсутствует ощущение двигательной неловкости, связанной с чрезмерностью собственного веса. Более того, иногда отмечается не соответствующая обстоятельствам некоторая приподнятость настроения, неадекватный оптимизм относительно будущего своего брошенного ребенка (так, например, Лена успокаивала себя тем, что ее девочку обязательно удочерят и она попадет непременно в "хорошие руки"). Это так называемый эйфорический тип атиофориогнозии. По-видимому, в формировании данного состояния определенную роль играют механизмы защитного психологического вытеснения нежелательных, травмирующих переживаний. Однако не исключено и другое объяснение феномена атиофориогнозии.

Второй вариант психологического состояния, возникающего при нежеланной беременности, характеризуется гиперэстезией телесных симптомов, выраженной ригидностью негативного аффекта - страхом, депрессией.

 

В качестве примера - следующее наблюдение. Лиля С., 23 года. Живет в незарегистрированном браке, имеет ребенка 1 года 2 мес. Первая беременность была желанная с нормальным развитием материнских чувств и установок, вторая - случайная, наступила через 3,5 мес после медицинского аборта. Несмотря на то, что довольно рано обнаружила беременность и осознала ее крайнюю нежелательность и бесперспективность, оказалась недостаточно целенаправленной в достижении поставленной цели - прерывания беременности. Затянула с анализами, опоздала на консультацию, находила массу отвлекающих житейских обстоятельств. Когда обнаружила, что все возможные сроки аборта прошли, стала обвинять мужа в том, что он ее вовремя не заставил сделать аборт. Обвиняла врачей в черствости - "не вошли в положение..." и т.д.

В первые месяцы беременности была крайне обидчивой, плаксивой. После начала шевеления нарастало чувство досады. Шевеления плода были неприятными, мешающими, болезненными. Плохо засыпала, так как не находила себе места от болезненных толчков в животе. Чтобы облегчить состояние, ложилась на живот, прижимала его руками, стучала по нему ладонями. Часто просыпалась среди ночи от неприятных сновидений, в которых ребенок представлялся страшным и жалким одновременно. Для уменьшения болей в животе бесконтрольно принимала анальгетики. Несмотря на плохое самочувствие, врачей не посещала. Неоднократно, даже на поздних сроках, с целью прерывания беременности использовала лекарственные препараты, парилась в бане. Настроение было постоянно сниженным, иногда тоскливо-напряженным. Временами испытывала чувство отвращения к будущему ребенку. Была убеждена, что "такой ребенок просто не может быть здоровым... нормальным".

 

В данном наблюдении отмечается прямо противоположная первому случаю картина телесно-эмоциональных феноменов, которые можно назвать термином "гиперпатия беременности". Шевеления плода у таких женщин, даже в самом начале, сопровождаются резко негативными ощущениями и переживаниями. Сознание женщин, иногда вплоть до родов, наполняется поисками путей плодоизгнания. У некоторых нежеланная беременность на всем протяжении сопровождается глубоким чувством отвращения, брезгливости и даже ненависти к будущему ребенку, что порождает особо яркие, мучительные "инфантицидные фантазии", в которых она терзает и даже убивает своего будущего ребенка. Соответственно этому телесные симптомы беременности

 

44

 

имеют негативную окраску. С самого начала толчки и шевеления плода бывают неприятными, подчеркнуто мешающими, чрезмерно болезненными. Их возникновение сопровождается усилением общего психического напряжения, угнетающими фантазиями и воспоминаниями, связанными с беременностью и ситуацией вокруг нее.

Таким образом, при вынашивании нежеланной беременности эмоциональные проявления женщин резко поляризованы. В одних случаях это устойчивый негативный, депрессивный фон настроения, в других - эмоциональная невключенность, безразличие и даже определенная эйфория.

 

ОБСУЖДЕНИЕ

 

Таким образом, наблюдения показывают, что психологическое состояние женщин в случаях желанной и нежеланной беременностей значительно различаются. И центральным звеном этих различий становятся субъективные ощущения, связанные с шевелением плода. Для объяснения этого феномена мы используем несколько оснований.

Во-первых, представляется вполне очевидным, что в основе комплекса психофизиологических изменений, формирующих сложный сенсорно-эмоциональный феномен "шевеления плода", лежит чисто физиологический комплекс. Первичным источником этих телесных ощущений является механическое раздражение периферических рецепторных полей интра- и проприоцептивного анализаторов (тело, шейка, связочный аппарат матки). Когда плод достигает размеров, позволяющих непосредственно растягивать брюшную стенку, а далее и влагалищные сегменты, в формирование ощущений включаются экстрацептивная, кожная чувствительность. С этого времени толчки и шевеления становятся более отчетливыми, а самоотчет женщин относительно ощущений становится более определенным.

Психологическим результатом такой стимуляции становится формирование новой психической реальности, содержание которой можно охарактеризовать как формирование телесно-чувственной и смысловой границы между плодом и матерью [11]. С нашей точки зрения, с момента начала шевелений телесность будущей матери как бы расщепляется на Я ("мое тело") и не-Я ("иное"). Причем это "иное" - не-Я - вплоть до родов остается глубоко противоречивым. Так, до появления шевеления плод, будучи топографически внедренным и "чувственно растворенным" во внутреннем пространстве будущей матери, остается фактически неотделенным от Я и доступным все еще преимущественно отвлеченному, а не конкретно чувственному (экстрацептивному) познанию.

Особая психологическая реальность возникает с появления шевелений плода. Если до этого женщина воспринимала мир лишь в крайностях альтернативного смыслового континуума: "мое" и "чужое" (Я и не-Я), то с этого момента начинает вырисовываться новый, как бы промежуточный смысл. Выходя из смутного, размытого, обобщенно бестелесного, каким он был в первой половине беременности (вплоть до первых шевелений), плод начинает идентифицироваться матерью как уже нечто существующее, отличное от нее. Это иное уже вполне конкретно в своей телесности, но вместе с тем витально неразрывно. Возникает своеобразное "двойное Я", в котором "мой ребенок" - уже не-Я, но одновременно еще Я. Это смутное трудно передаваемое словами переживание выражается в особом, сугубо материнском восприятии своего ребенка, которое можно назвать словами "родной ребенок" (в смысле одновременности

 

45

 

Я и не-Я). С нашей точки зрения, этот период в жизни женщины имеет очень важный психологический и эволюционный смысл. В этот момент в самосознании женщины не только возникает образ будущего ребенка [7], но и (что особенно существенно!) этот образ наполняется качественно особым чувственно-смысловым содержанием, которое можно характеризовать как "соединство", "сроднение".

Опираясь на эти рассуждения, можно высказать предположение, что филогенетически сложилось так, что на периферию (если рассматривать ее изнутри) нашего внутреннего пространства вынесены зоны, которые наделены способностью участвовать в формировании глубочайших, витальных привязанностей человека. Топографически эти зоны расположены на периферии кишечной трубки. У человека это рот, терминальные отделы прямой кишки с анусом, а также влагалищно-маточный комплекс женщин, урогенитальный комплекс мужчин. Эти зоны  с физиологических позиций связаны с процессом ассимиляции "чужеродного" (рот) и изгнанием из организма вовне части "своего". С психологических позиций здесь происходит переход "чужеродного" (не-Я) в Я и, напротив, отчуждение части Я в иное, чужеродное не-Я. Для пояснения этого тезиса можно обратиться к примеру. Хлеб, оказавшись во рту, быстро теряет прежние не только чисто физические, но и смысловые границы, как бы растворяется во внутреннем пространстве Я. Из пищи, которая "вне меня", не-Я, - он становится "частью меня".

И наконец, обратный процесс - отторжение из Я. Так, эмбрион глубоко и интимно слит в своих собственных ощущениях с телесностью матери. Тело матери, обретая и удерживая в интрацептивном пространстве матки собственный плод, нерасторжимо с ним в своих телесных ощущениях. На этой чувственной основе, по-видимому, и формируются глубокие связи, определяющие чувство "привязанности" и любви матери к ребенку. Поэтому столь витален и нерасторжим комплекс мать - дитя, еще долго сохраняются чувства "мой родной ребенок". Деторождение в этом плане - не начало формирования привязанности между матерью и ребенком, а начало расторжения единства. Надо заметить, что новый, послеродовой этап развития привязанности связан уже со стимуляцией не интрацептивного анализатора, а экстрацептивного, как у матери, так и у ребенка (тактильная, слуховая, зрительная, обонятельная). Этот этап окончательно выстраивает смысловые границы между матерью и ребенком.

Сказанное выше о роли телесных ощущений беременных в развитии чувства привязанности все-таки полностью не объясняет, почему нарушение формирования привязанности так существенно искажает чувствительность беременных. Этот феномен можно объяснить, пожалуй, лишь тем, что качество телесных ощущений женщин находится в зависимости от эмоционального настроя женщины на беременность и предстоящее материнство. Психофизиологической основой для такой гипотезы является давно установленный факт, что качество и модальность наших ощущений не только зависят от состояния периферической (рецепторной) части анализатора, но и глубоко связано с функциональным состоянием таламуса, всего лимбического комплекса, а главное - с состоянием высших корковых звеньев анализатора. По-видимому, нормально протекающей беременности соответствует вполне определенный и социально ожидаемый эмоциональный комплекс, поддерживающий характерную модальность телесных ощущений. Напротив,

 

46

 

искажения в эмоциональной сфере беременных (вне зависимости от природы этих нарушений) приводят к изменениям качества ощущений.

Важно подчеркнуть, что амбивалентному характеру телесных переживаний беременных в нормальных условиях соответствует, как это видно из наших наблюдений, своеобразный амбивалентный эмоциональный комплекс беременных, отмеченный ранее [9], [10], [13], [19], "бинарные" аффекты соответствуют особым, "альтернативным" состояниям сознания человека [5]. Согласно Е.А.Брюну, психологический смысл последнего заключается в том, что в этом состоянии облегчается процесс усвоения и интериоризации информации. Если принять такую гипотезу, то можно предположить наличие альтернативного состояния сознания и во время беременности. Такое состояние, по-видимому, способствует облегчению процесса "творчества" над образами будущего материнства - перестройки самосознания беременной, а поэтому создает наилучшие условия для появления главного новообразования периода беременности - глубокой витально-протопатической привязанности матери и ребенка. Можно предположить, что альтернативное состояние сознания у рожениц также имеет эволюционно-приспособительный смысл. Он нам видится не столько в запечатлении в памяти момента родов, сколько в своей противоположности - быстро наступающей вслед за этим гипомнезии всех негативных моментов родового акта, подготавливая тем самым женщину к новым циклам материнства. Можно предположить, что у женщин, вынашивающих нежеланную беременность, в силу монополярности аффекта - его сдвига в сторону негативных переживаний - характерное для беременных "особое состояние сознания" не формируется. Это приводит к тому, что "образ ребенка" не только не интериоризируется, но, напротив, психологически отторгается.

Таким образом, материнское чувство привязанности к ребенку формируется во время беременности в том числе и благодаря новому телесному опыту. Телесно-эмоциональный комплекс беременных чрезвычайно специфичен. По-видимому, он не только стимулирует появление тех или иных фантазий будущих матерей, как это считают психоаналитически ориентированные исследователи, но и непосредственно связан с более глубинными, витальными, физиологическими аспектами чувства привязанности.

 

 

1. Брутман В.И. и др. Раннее социальное сиротство (медико-социально-психологические проблемы): Учебно-метод. пособие. М., 1994.

2. Брутман В.И., Панкратова М.Г., Ениколопов С.Н. Некоторые результаты обследования женщин, отказывающихся от своих новорожденных детей // Вопр. психол. 1994. № 5. С. 31 — 37.

3. Брутман В.И., Радионова М.С., Ениколопов С.Н. Нежеланная беременность у жертв сексуального насилия (психолого-психиатрические аспекты проблемы) // Вопр. психол. 1995. № 1. С. 33 — 40.

4. Брутман В.И., Ениколопов С.Н. Попытка психологической типологии одного из вариантов девиантного поведения юных - отказа от своего ребенка // Социальная дезадаптация: Нарушения поведения у детей и подростков / Под ред. А.А. Северного. М., 1996. С. 142 — 144.

5. Брюн Е.А. Введение в антропологическую наркологию // Вопр. наркол. 1993. № 1. С. 72 — 78.

6. Выготский Л.С. Психология искусства. М., 1987.

7. Копыл О.А., Баз Л.Л., Баженова О.В. Готовность к материнству: выделение факторов, условий психологического риска для будущего развития ребенка // Синапс. 1993. № 4. С. 35 — 42.

8. Лоренц К. Агрессия. М., 1994. С. 120 — 123.

9. Марконе М.Д. Девятимесячный сон. Сны в период беременности. М., 1993.

10. Саватье С. Гештальт - это младенец. М., 1982.

11. Шмурак Ю.И. Пренатальная общность // Человек. 1994. № 6. С, 24 — 37.

12. Ainsworth M.D., Boulby J. An ethological approach to personality development // Amer. Psychol. 1991. V. 46. P. 331 — 341.

13. Bonnet К. Geste d'amour. P., 1992.

 

47

                

                 14. Bowlby J. Child care and the grouth of love. L.:  Tonbridge, 1957.

15. Engen T. et al. Decrement and recovery of responses to olfactory stimuli in the human neonate // J. Comparative Physiol. and Psychol. 1965. V. 59. P. 312 — 316.

16. Famularo R. et al. Alcoholism and severe child maltreatment // Amer. J. Orthopsy. 1986. N 56. V. 3. P. 481 — 485.

17. Kreisler L. L'enfant du desordre psychosomatique. Toulouse: Private, 1981.

18. Kreisler L. Le nouvel enfants du desordre. Toulouse: Private, 1987.

19. Lebovici S. Interaction fantasmatique, transmission intergenerationnelle // Psychiatrie du bebe. P., 1988. P. 321 — 335.

20. Montagner H. L' attachment - le debut de la tendresse. 1990.

21. Montagner H. et al. Les activites ludiques du jeune enfant // L'education nouvelle, hors serie. 1974. P. 15 — 44.

22. Pines D. Pregnancy and motherhood: Interaction between fantasy and reality // Brit. J. Med. Psychol. 1972. V. 45. P. 333 — 343.

23. Spits R. De la naissance a la parole. P.: PUF, 1968.

24. Steiner J. Human facial expression in response to taste smell stimulations. N.Y.: Acad. Press, 1979. N 13. P. 257 — 295.

25. Stern D. The first relationship: Infant and mother. Cambridge: Harvard Univ. Press, 1977.

 

Поступила в редакцию 26.III 1997 г.